راهنمای نمونه گیری مخصوص تست های مولکولی

راهنمای نمونه گیری از نقاط مختلف بدن جهت انجام تست های مولکولی عفونی

در آزمایشگاه جهت انجام آزمایش های مختلف، باید از نمونه های متنوعی استفاده نمود که برای هر تست با توجه به شرایط و روش آن نوع نمونه متفاوت می باشد. به همین دلیل باید اصول نمونه گیری صحیح برای نمونه های مختلف را رعایت نمود تا بتوان نتایج قابل قبولی به دست آورد.

در این مقاله به طور خلاصه به نحوه و اصول گرفتن نمونه از نقاط مختلف بدن برای انجام تست های مولکولی پرداخت شده است که اگر به درستی اجرا گردد بالقوه می توان نتایج دقیق و صحیحی را اخذ نمود. همچنین لازم به ذکر است با توجه به اینکه تست های مولکولی بسیار حساس هستند، نتایج آن ها می تواند تحت اثر عوامل متعددی از جمله نحوه نمونه گیری قرار گیرد. به همین دلیل رعایت این اصول در انجام تست های مولکولی از اهمیت ویژه ای برخوردار است.

سواپ بینی

• سواپ مخصوص تا جایی که امکان دارد در داخل بینی قرار داده شود(در حدود 2.5 سانتی متر).
• سواپ چند بار چرخانده شود تا با مخاط بینی تماس کافی داشته باشد.
• در صورت لزوم همین کار با یک سواپ استریل دیگر در طرف دیگر تکرار شود.
• سواپ را داخل لوله قرار داده، سپس آن را شکسته و درب لوله را محکم ببندید.
• در موارد مشکوک به سارس، آنفولانزا و نیز بیماران بستری immune compromised بهتر است سواپ بینی به همراه نمونه خلط در یک لوله تهیه شود.

 

شستشوی بینی

• در حالتی که بیمار سر را به بالا خم نموده است، پنج سی سی نرمال سالین را به هر سوراخ بینی ریخته 10 ثانیه صبر کرده، سپس محتویات را با زور بازدم از سوراخ بینی به ظرف ریخته، محتویات هر دو سوراخ بینی به یک لوله انتقال نمونه منتقل میشود.

سواپ نازوفارنکس

• برای این کار به سواپ مخصوص که نازک تر و قابل انعطاف تر می باشد، نیاز است.
• سواپ با دقت از طریق بینی وارد نازوفارنکس خلفی شود. دقت شود که سواپ با کف بینی موازی بوده و رو به بالا نباشد.
• سواپ چند بار چرخانده شود و درون محیط انتقالی قرار گیرد. همین کار در طرف دیگر تکرار شود.
• سواپ را داخل لوله قرار داده، سپس آن را شکسته و درب لوله را محکم ببندید.

سواپ گلو

• در حالی که زبان را پایین نگه داشته، سواپ را در گلو قرار داده و روی دیواره(ترجیحا قسمت هایی که ملتهب می باشند) بکشید. دقت شود که سواپ با لب ها، زبان و یا جای دیگری تماس پیدا نکند.
• سواپ را داخل لوله قرار داده، سپس آن را شکسته و درب لوله را محکم ببندید.

نمونه خلط

• قبل از جمع آوری نمونه بیمار می بایست دهان خود را به طور کامل با آب شست شو دهد. بیمار باید خلط را با سرفه به بیرون دهد. دقت شود که نباید بزاق و یا ترشحات بینی جمع آوری گردد و در نهایت نمونه در لوله های انتقال قرار داده شود.
• در بیمارانی که خلط ندارند، بهترین روش استفاده از غرغره نرمال سالین و جمع آوری آن می باشد.
• در بیماران بستری در ICU از نمونه های ترشحات اندوتراکیال می توان استفاده نمود.

نمونه بزاق

• ابتدا اجازه داده شود بزاق در دهان بیمار جمع شود. سپس نوک تیوب را به لبها چسبانده (مانند پستانک گذاشتن در دهان، بدون مکش) و اجازه داده شود تا بزاق بصورت پاسیو بدون مکیدن و یا فشار وارد قعر تیوب گردد. در اطفال هم همینگونه عمل گردد.

      

سواپ وزیکول

• برای تهیه بهتر آن توصیه می شود که نمونه از وزیکول های تازه تهیه شود. همچنین بهتر است که از پایه زخم و ترشحات آن نمونه برداری انجام شود.
• سواپ را داخل لوله قرار داده، سپس آن را شکسته و درب لوله را محکم ببندید.

غرغره گلو

• 10 میلی لیتر نرمال سالین را به مدت 10 ثانیه غرغره نموده، محتویات دهان در یک لوله مخصوص حمل نمونه ریخته شود.

نمونه چشم

• به کمک سواپ مخصوص که از قبل با نرمال سالین استریل مرطوب شده تهیه و در لوله قرار داده شود.

سواپ واژینال/ مجاری ادراری

• همانند نمونه های باکتریایی تهیه می شود. البته باید نمونه گرفته شده در لوله ها انتقالی مخصوص قرار داده شود.

نمونه مدفوع/سواپ رکتال

• به کمک سواپ مخصوص مقدار کمی از مدفوع را در لوله انتقال قراردهید. توصیه می شود این کار توسط پرسنل آزمایشگاه انجام شود.